Zamonaviy neyroreabilitatsiya «yangi texnologiyalar» bumini boshdan kechirmoqda va autizm spektri buzilishi (RAS) bo‘lgan bolalarni davolashda tobora ko‘proq shubhali usullar taklif etilmoqda. Bunday yo‘nalishlardan biri autizmda mikrotok terapiyasi bo‘lib, u go‘yoki «miyani rag‘batlantiradi» va diqqat, nutq va xatti-harakatlarni yaxshilashga yordam beradi.
Ammo balandparvoz va’dalar ortida ko‘pincha xavf-xatar, dalillarning yetishmasligi va bolaning asab tizimiga ta’siri yashiringan bo‘lib, uning oqibatlarini oldindan aytish qiyin.
Mikrotok terapiyasi aslida nima
Mikrotok terapiyasi – bu tanaga kuchsiz elektr impulslarini ta’sir qilishdir. Ular «neyronlar ishini normallashtirishi» va «modda almashinuvini faollashtirishi» kerak deb ishoniladi. Amalda bu bolaning boshi, bo‘yni yoki tanasiga elektrodlar ulab, kuchsiz bo‘lsa ham tok o‘tkazish demakdir.
Ko‘pgina ota-onalar bunday muolajaga rozi bo‘lishadi, chunki ularga «tabiiy» va «yumshoq» ta’sir va’da qilinadi. Ammo asab tizimiga har qanday aralashuv, ayniqsa RAS bilan og‘rigan bolada, xavf tug‘diradi. Bolaning miyasi shakllanmoqda, uning neyron aloqalari beqaror – va har qanday sun’iy ta’sir tabiiy moslashuv jarayonlarining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Nima uchun usul ishonchli daliliy asosga ega emas?
Mashhurligiga qaramay, birorta ham jiddiy xalqaro tadqiqot autizmda mikrotok terapiyasining samaradorligini tasdiqlamagan.
Aksariyat «dalillar» nazorat qilinadigan klinik sinovlarga emas, balki kuzatuvlarga asoslanadi.
- Uzoq muddatli natijalar haqida ma’lumot yo‘q.
- Muntazam elektr stimulyatsiyasi rivojlanayotgan miyaga qanday ta’sir qilishi noma’lum.
- Ba’zi hollarda ota-onalar mashg‘ulotlardan keyin asabiylashish, uyqu buzilishi va hissiy zo‘riqish haqida xabar berishadi.
Yuqori sezuvchanlikka ega bolalar haqida gap ketganda, har qanday qo‘shimcha rag‘batlantirish xavotir va chalg‘ishni kamaytirmasdan, balki kuchaytirishi mumkin.
Xavf «yumshoq ta’sir»da yashiringan
Usul tarafdorlarining ta’kidlashicha, mikrotoklar «tabiiy» va «zarar yetkaza olmaydi.» Amalda esa unday emas.
Autizm bilan kasallangan bolaning asab tizimi ko‘pincha oldindan aytib bo‘lmaydigan tarzda javob beradi: bir bola tinchlangan joyda, ikkinchisi aloqani yo‘qotadi, asabiylashadi va xavotirga tushadi.
Hatto kuchsiz mikrotoklar ham sensor tizimlarning zo‘riqishiga, uyqu ritmlarining o‘zgarishiga va idrokning buzilishiga olib kelishi mumkin. Ba’zi mutaxassislarning ta’kidlashicha, kursdan so‘ng bolalar befarq bo‘lib qoladilar, faol muloqot qilishni to‘xtatadilar va terapiyaga yomonroq javob qaytaradilar.
Dalillarga asoslangan tibbiyot mutaxassislari nima deydi?
Psixiatrlar, nevrologlar va dalillarga asoslangan standartlar bo‘yicha ishlaydigan tadqiqotchilar autizmli bolalar uchun mikrotok terapiyasini tavsiya etmaydilar.
Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti va Amerika pediatriya akademiyasining klinik qo‘llanmalarida bu usul samarali yoki xavfsiz deb ko‘rsatilmagan.
Pediatriya nevrologlari quyidagilarni ta’kidlaydilar:
«Rivojlanayotgan miyaga elektr energiyasining har qanday ta’siri qat’iy nazorat va samaradorlik isbotini talab qiladi. Bugungi kunda mikrotok terapiyasida bunday dalillar yo‘q.»
Nima uchun ota-onalar baribir rozi bo‘lishadi
Ota-ona farzandiga yordam berishni xohlaydi. Xulq-atvor terapiyasi, logopediya, sensor integratsiya kabi standart usullar vaqt va tizimlilikni talab qilganda, «tezkor yechim» topish vasvasasi kuchli bo‘ladi.
Mikrotoklar reklamasi aynan shunga asoslanadi: «10 seansda sezilarli yaxshilanish» va’dalari jozibali eshitiladi.
Ammo aslida bu va’dalarning hech qanday ilmiy tasdig‘i yo‘q va tokning aralashuvi zarar yetkazishi mumkin.
Ehtimoliy xatarlar va oqibatlar
- Asab tizimining zo‘riqishi. RAS bilan og‘rigan bolalar ko‘pincha o‘ta sezgir bo‘ladilar – elektr stimullari stressga olib kelishi mumkin.
- Uyqu va xatti-harakatlarning buzilishi Muolajalardan so‘ng bezovtalik, yig‘loqilik va uyqusizlik kuzatiladi.
- Terapiyaning boshqa turlari samaradorligining pasayishi. Mikrotoklardan so‘ng bola ABA mashg‘ulotlari yoki logopediyaga yomonroq munosabatda bo‘lishi mumkin.
- Real yordamdan chalg‘ish. Ota-onalar shubhali protseduralarga vaqt va pul sarflayotgan bir paytda, bola isbotlash usullari bilan shug‘ullanish mumkin bo‘lgan qimmatli vaqtni yo‘qotadi.
Autizmda aslida nimalar ishlaydi
Xalqaro tavsiyalarga ko‘ra, RASni qo‘llab-quvvatlashning yagona samarali usullari quyidagilardir:
- xulq-atvorning amaliy tahlili (ABA-terapiya);
- sensor integratsiya;
- logopedik mashg‘ulotlar;
- oilaviy psixoterapiya va tizimli ta’lim dasturlari.
Ushbu usullar miya fiziologiyasiga aralashmaydi, xavf tug‘dirmaydi va o‘nlab tadqiqotlarda o‘z samaradorligini isbotlagan.
Autizmda mikrotok terapiyasi ilmiy jihatdan tasdiqlanmagan shubhali va potensial xavfli muolajadir.
U autizmni davolamaydi, yangi ko‘nikmalarni shakllantirmaydi va sabab bo‘lgan muammolarni hal qilmaydi. Bundan tashqari, u bolaning ahvolini og‘irlashtirishi va oilani haqiqiy samarali yordamdan chalg‘itishi mumkin.
Bola uchun qo‘llab-quvvatlashni tanlashda reklama va va’dalarga emas, balki ilmiy dalillar va sog‘lom fikrga ishonish muhimdir.
Xavfsiz, tizimli va dalillangan terapiya RAS bilan og‘rigan bolalarga ularning sog‘lig‘iga xavf tug‘dirmasdan moslashish va rivojlanishga yordam beradigan yagona yo‘ldir.
